Muster-Widerrufsformular

Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.

• An: A. Bursche Consult GmbH, Schnorrenbergstraße 37, 47877 Willich, Telefonnummer: +49 (0) 21 54 . 47 39 68 7, E-Mail: info@bursche.de

• Hiermit widerufe(n) ich/wir() den mit uns abgeschlosssenen Vertrag der folgenden Waren()/die Erbringung der folgenden Dienstleistung(*)

• Bestellt am() / erhalten am():

• Bestellnr. (siehe Rechnung oder Bestellbestätigungs-E-Mail):

• Name des Verbrauchers:

• Anschrift des Verbrauchers:

• Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier):

• Datum: